2019年解放軍文職招聘考試護理專業(yè)知識:常見護理職業(yè)損傷及預防措施-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試護理專業(yè)知識:常見護理職業(yè)損傷及預防措施發(fā)布時間:2019-02-18 00:18:33最常見的職業(yè)損傷:生物性損傷,銳器傷,化療藥物損傷,負重傷。一、生物性損傷1.原因:(1)與針刺傷有關的操作(2)接觸血液與體液的操作2.預防措施:(1)洗手避免直接接觸血液或體液。(2)帶手套,戴口罩或護目鏡,穿隔離衣。(3)安全處理銳利器具醫(yī)療廢物及排泄物的處理。二、銳器傷1.原因:(1)護士自我防護意識淡薄。(2)護士技術不熟練和操作不規(guī)范。(3)意外損傷。(4)患者因素。(5)身心疲憊。(6)教育培訓不夠,防護用品不到位。2.預防措施:(1)應急處理流程。(2)受傷護士要保持鎮(zhèn)靜。(3)戴手套著按規(guī)范迅速脫去手套處理傷口。(4)及時填寫,銳器傷登記表,并盡早報告相關部門評估銳器傷。三、化療藥物損傷。1.原因:(1)準備化療藥物過程中可能發(fā)生的藥物接觸。(2)在注射操作過程中,可能發(fā)生的藥物接觸。(3)在處理化療藥物使用后的過程中,可能發(fā)生的藥物接觸。(4)直接接觸化療患者的排泄物分泌物和其他污染物。(5)防護應遵循的基本原則。(6)減少與化療藥物的接觸。(7)減少化療藥物污染環(huán)境。2.預防措施:(1)配置化療藥物的環(huán)境要求(2)配備專業(yè)人員。(3)化療藥物給藥時的防護。(4)化療藥污染的處理。(5)集中處理化療廢棄物和污染物。三、負重傷1.原因:(1)工作強度大。(2)長期蓄積性損傷。2.預防措施:(1)加強鍛煉,提高身體素質(2)保持正確的工作姿勢,經常變換工作姿勢。(3)使用勞動保護用品,促進下肢血液循環(huán),養(yǎng)成良好的生活習慣。(4)科學合理飲食。

解放軍文職招聘考試【護理措施】-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育

發(fā)布時間:2017-08-19 11:00:32一般護理:(1)生命體征(2)飲食(3)排尿與排便(4)活動癥狀護理:(1)產后2小時的護理(2)觀察子宮復舊及惡露(3)會陰及會陰傷口的護理:1)會陰及會陰傷口的沖洗2)會陰傷口的觀察3)會陰傷口異常的護理(4)乳房護理子宮復舊護理:及時排空膀胱;按摩子宮;按醫(yī)囑給予宮縮劑;產后當天禁用熱水袋乳房護理:一般護理;平坦及凹陷乳頭護理;乳房脹痛護理;乳腺炎護理;乳頭皸裂護理;催乳護理;退乳護理母乳喂養(yǎng)指導:評估母乳喂養(yǎng)產婦;提供母乳喂養(yǎng)知識;一般護理指導;喂養(yǎng)方法指導;出院后喂養(yǎng)指導第三節(jié) 正常新生兒的護理新生兒期系指胎兒出生后斷臍到滿28日的一段時間。1. 體溫改變:正常腋下體溫為36~37.2℃2. 皮膚、鞏膜發(fā)黃:生理性黃疸3. 體重減輕:7~10日恢復到出生時水平4. 乳腺腫大及假月經

解放軍文職招聘考試斜視護理常規(guī)-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育

發(fā)布時間:2017-09-25 18:31:59斜視護理常規(guī)斜視是指兩眼不能同時注視目標,一眼注視,另一眼偏離,屬眼外肌疾病??煞譃楣餐孕币暫吐楸孕孕币晝纱箢?。一、病因斜視有許多誘發(fā)因素,諸如神經支配的、解剖的、機械的、屈光不正的、遺傳的和調節(jié)的因素等。伴有調節(jié)因素的斜視是常見的。多數(shù)斜視的發(fā)病原因仍不清楚。另外集合和外展機制之間存在著交互作用,某種因素打亂兩者的平衡,則可能出現(xiàn)斜視。二、病情評估(一)臨床表現(xiàn)1. 共同性斜視:斜視角不隨注視方向的變化而改變,眼球運動無限制,兩眼分別注視的斜視角相等(第一斜視角等于第二斜視角)。2. 麻痹性斜視:眼球運動有障礙、復視,并伴眩暈、惡心、步態(tài)不穩(wěn)等全身癥狀。斜視角隨注視方向的變化而改變,第二斜視角大于第一斜視角。(二)輔助檢查1、角膜映光法眼位檢查2、三棱鏡中和法眼位檢查3、弓形視野計斜視度測量法4、同視機主觀、客觀斜視度測量法三、治療原則斜視的治療方法,因斜視的類別不同而異,一般可分為手術療法與非手術療法。1. 共同性斜視治療目的是提高視力,矯正眼位,恢復雙眼視功能。原則是早發(fā)現(xiàn),早治療,堅持視功能訓練。2. 麻痹性斜視:針對病因治療。四、護理經非手術治療1-2年仍有斜視的兒童。則在戴眼鏡的基礎上進行眼外科手術矯正眼位.以防止弱視的發(fā)生及發(fā)展。避免頭面部和脊柱的畸形。視斜病因復雜,現(xiàn)代西醫(yī)學除針對病因及手術治療,對病因不明者,尚無理想方法。隨著臨床對眼位與雙眼視功能有了全面的認識,斜視手術治療的目的和要求也由過去只注重美容提高到今天既要矯正眼位,又要建立正常的視網膜對應獲得雙眼視功能。手術的年齡逐漸趨向低齡化,手術安全可靠。(一)手術適應癥:經非手術矯正效果不佳的各類斜視斜視矯正術前的準備:1.治療弱視。伴有弱視的斜視兒童,一般在手術前應積極治療弱視,使雙眼的視力均達到0.8以上。2.矯正屈光不正。3. 有融合無力性復視者,術前要進行增強融合力訓練,若訓練無效者,不適合手術。4. 全面檢查身體。尤其是兒童需要在全麻下才能手術,為了盡可能避免全麻意外,術前要進行各項化驗檢查,并請內科醫(yī)生做全面,正常者才能進行手術。(二)術前護理1、按外眼手術術前護理常規(guī)護理。2、心理護理:講解斜視手術的簡要方法,以減輕患者的恐懼緊張心理,取得患者術中術后的配合,做好患兒家屬的心理護理。3. 全麻患者按全麻術前護理常規(guī)(三)術后護理1.全麻患者按全麻術后護理常規(guī)。2.按外眼手術術后護理常規(guī)護理。3.觀察術眼敷料有無滲血、松脫,斜視手術有時需要雙眼同時進行。術后也需要雙眼包扎,所以應注意患者日?;顒影踩?,保持病房環(huán)境整潔,病區(qū)地面清潔干燥,以防意外發(fā)生。4囑病人閉目養(yǎng)神,盡量少轉動眼球,以免影響愈合,告知患兒家長術后注意事項,不能自行松開眼墊,避免患兒揉眼。5.術后給予半流質,一天后改為普通飲食。6.手術24h后打開術眼敷料,手術眼每天用無菌生理鹽水棉棒清洗眼內分泌物與痂塊,滴抗生素眼藥水,涂抗生素眼膏,繼續(xù)包扎。7.因手術牽拉肌肉和麻醉反應,有些患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐,應耐心解釋。8.遵醫(yī)囑合理用藥,并細心講解藥物作用9. 有異常視網膜對應者,術后可能發(fā)生矛盾性復視,要告知患者術后數(shù)日或數(shù)月后會自然消失。以消除患者或患兒家長疑慮。(四)主要并發(fā)癥及護理1.矯正不足:若明顯矯正不足,待6個月左右再行第二次手術。2.矯正過度:對輕度外斜,可囑患者做集合訓練。3.復視:術前必須向患者交待清楚,以使其有充分思想準備。(五)健康指導1.堅持按時使用抗生素眼藥,預防感染。2.適當休息,避免劇烈活動,勿碰傷術眼。3.術后1~2個月復驗配鏡。4.囑向患者和家屬講解弱視訓練的目的和重要性,由于訓練時間長,要鼓勵患者堅持做好訓練,不能中斷,并做好定期隨訪工作。