26. 女,60歲,直腸癌手術(shù)后病理報(bào)告:中分化腺癌,5.8cm×4.2cm×3cm大小,侵及陰道后壁,腸系膜淋巴結(jié)3/7,查見轉(zhuǎn)移癌,該病人Dukes分期應(yīng)為哪一期?( )
A. A期 B. B期
C. C期 D. D期
27. 檳榔肝的典型病變是( )。
A. 肝小葉結(jié)構(gòu)破壞
B. 肝細(xì)胞萎縮
C. 肝細(xì)胞壞死
D. 肝血竇擴(kuò)張淤血,肝小葉中央的肝細(xì)胞脂肪變性
28. 門脈性肝硬化的特點(diǎn)是( )。
A. 結(jié)節(jié)大小不等,纖維間隔厚薄不均 B. 結(jié)節(jié)大小相仿,纖維間隔薄而均勻
C. 肝臟呈深綠色 D. 纖維組織沿門靜脈分支大量增生
29. 李某懷孕期間到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查,此時(shí)醫(yī)生如果發(fā)現(xiàn)某一些情況存在,就會(huì)提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)意見,這些情況中不包括( )。
A. 李某有致畸物質(zhì)接觸史 B. 胎兒有嚴(yán)重缺陷
C. 胎兒患嚴(yán)重遺傳性疾病 D. 李某患嚴(yán)重高血壓,繼續(xù)妊娠會(huì)危及其生命
30.《傳染病防治法》規(guī)定,傳染病暴發(fā)、流行時(shí),當(dāng)?shù)卣畱?yīng)當(dāng)( )。
A. 立即組織力量進(jìn)行防治,切斷傳染病的傳播途徑
B. 限制或者停止集市、集會(huì)
C. 停業(yè)、停工、停課
D. 臨時(shí)征用房屋、交通工具
26.答案:D。解析:Dukes分期分為A、B、C、D四期。A期是指尚未穿透肌層且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的大腸癌,手術(shù)可以治愈;B期大腸癌是指已經(jīng)穿透肌層擴(kuò)展到腸周圍組織,但仍無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,5年存活率約為70%;C期大腸癌是指已經(jīng)發(fā)生了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,5年存活率約為30%。D期伴遠(yuǎn)處或腹腔轉(zhuǎn)移,廣泛浸潤無法切除。故本題答案為D項(xiàng)。
27.答案:D。解析:慢性肝淤血,中央靜脈和肝竇擴(kuò)張,肝小葉中央的肝細(xì)胞脂肪變性,形成檳榔肝。
28.答案:B。解析:門脈性肝硬化的特點(diǎn)是結(jié)節(jié)大小相仿,纖維間隔薄而均勻。壞死后肝硬化的特點(diǎn)是結(jié)節(jié)大小不等,纖維間隔厚薄不均。膽汁性肝硬化的特點(diǎn)是肝臟呈深綠色。血吸蟲性肝硬化的特點(diǎn)是纖維組織沿門靜脈分支大量增生形成干線性肝硬化。
29.答案:A。解析:參見《母嬰保健法》第十八條:經(jīng)產(chǎn)前診斷,有下列情形之一的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況,并提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)意見:(一)胎兒患嚴(yán)重遺傳性疾病的;(二)胎兒有嚴(yán)重缺陷的;(三)因患嚴(yán)重疾病,繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命安全或者嚴(yán)重危害孕婦健康的。A選項(xiàng)中所述曾經(jīng)接觸過致畸物質(zhì),但未具體說明接觸時(shí)間、接觸劑量以及后果,所以并非一定需要終止妊娠。
30.答案:A。解析:傳染病暴發(fā)、流行時(shí),縣級以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)立即組織力量,按照預(yù)防、控制預(yù)案進(jìn)行防治,切斷傳染病的傳播途徑,必要時(shí),報(bào)經(jīng)上一級人民政府決定。
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