26. 女,60歲,直腸癌手術(shù)后病理報告:中分化腺癌,5.8cm×4.2cm×3cm大小,侵及陰道后壁,腸系膜淋巴結(jié)3/7,查見轉(zhuǎn)移癌,該病人Dukes分期應(yīng)為哪一期?( )
A. A期 B. B期
C. C期 D. D期
27. 檳榔肝的典型病變是( )。
A. 肝小葉結(jié)構(gòu)破壞
B. 肝細胞萎縮
C. 肝細胞壞死
D. 肝血竇擴張淤血,肝小葉中央的肝細胞脂肪變性
28. 門脈性肝硬化的特點是( )。
A. 結(jié)節(jié)大小不等,纖維間隔厚薄不均 B. 結(jié)節(jié)大小相仿,纖維間隔薄而均勻
C. 肝臟呈深綠色 D. 纖維組織沿門靜脈分支大量增生
29. 李某懷孕期間到醫(yī)院進行產(chǎn)前檢查,此時醫(yī)生如果發(fā)現(xiàn)某一些情況存在,就會提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)意見,這些情況中不包括( )。
A. 李某有致畸物質(zhì)接觸史 B. 胎兒有嚴(yán)重缺陷
C. 胎兒患嚴(yán)重遺傳性疾病 D. 李某患嚴(yán)重高血壓,繼續(xù)妊娠會危及其生命
30.《傳染病防治法》規(guī)定,傳染病暴發(fā)、流行時,當(dāng)?shù)卣畱?yīng)當(dāng)( )。
A. 立即組織力量進行防治,切斷傳染病的傳播途徑
B. 限制或者停止集市、集會
C. 停業(yè)、停工、停課
D. 臨時征用房屋、交通工具
26.答案:D。解析:Dukes分期分為A、B、C、D四期。A期是指尚未穿透肌層且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的大腸癌,手術(shù)可以治愈;B期大腸癌是指已經(jīng)穿透肌層擴展到腸周圍組織,但仍無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,5年存活率約為70%;C期大腸癌是指已經(jīng)發(fā)生了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,5年存活率約為30%。D期伴遠處或腹腔轉(zhuǎn)移,廣泛浸潤無法切除。故本題答案為D項。
27.答案:D。解析:慢性肝淤血,中央靜脈和肝竇擴張,肝小葉中央的肝細胞脂肪變性,形成檳榔肝。
28.答案:B。解析:門脈性肝硬化的特點是結(jié)節(jié)大小相仿,纖維間隔薄而均勻。壞死后肝硬化的特點是結(jié)節(jié)大小不等,纖維間隔厚薄不均。膽汁性肝硬化的特點是肝臟呈深綠色。血吸蟲性肝硬化的特點是纖維組織沿門靜脈分支大量增生形成干線性肝硬化。
29.答案:A。解析:參見《母嬰保健法》第十八條:經(jīng)產(chǎn)前診斷,有下列情形之一的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況,并提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)意見:(一)胎兒患嚴(yán)重遺傳性疾病的;(二)胎兒有嚴(yán)重缺陷的;(三)因患嚴(yán)重疾病,繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命安全或者嚴(yán)重危害孕婦健康的。A選項中所述曾經(jīng)接觸過致畸物質(zhì),但未具體說明接觸時間、接觸劑量以及后果,所以并非一定需要終止妊娠。
30.答案:A。解析:傳染病暴發(fā)、流行時,縣級以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)立即組織力量,按照預(yù)防、控制預(yù)案進行防治,切斷傳染病的傳播途徑,必要時,報經(jīng)上一級人民政府決定。
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