26. 腎炎時,毛細血管管壁增厚呈車軌狀或分層狀出現(xiàn)于( )。

A. 急性彌漫性增生性腎小球腎炎 B. 彌漫性系膜增生性腎小球腎炎

C. 彌漫性膜性增生性腎小球腎炎 D. 希爾德病性腎小球腎炎

27. 下列有關早期食管癌的敘述,不正確的是( )。

A. 常無明顯臨床癥狀 B. 可以是黏膜內(nèi)癌

C. 可以是黏膜下癌 D. 可以侵及淺肌層

28. 關于大腸癌的描述,下列選項正確的是( )。

A. 盲腸癌最多見 B. 類癌由腺瘤癌變而來

C. 少數(shù)癌瘤產(chǎn)生CEA D. Dukes D期有遠隔臟器轉移

29. 毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎增生的細胞是( )。

A. 腎小球球囊壁層上皮細胞 B. 腎小球球囊臟層上皮細胞

C. 腎小球系膜細胞和內(nèi)皮細胞 D. 腎小球內(nèi)皮細胞

30. 二尖瓣狹窄患者可聽到的最重要的雜音是( )。

A. 心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音 B. 心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音

C. 主動脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音 D. 肺動脈瓣區(qū)舒張期吹風樣雜音

26.答案:C。解析:彌漫性膜性增生性腎小球腎炎即系膜毛細血管性腎小球腎炎,也稱低補體血性腎小球腎炎。病理特點為毛細血管基膜增厚和血管系膜增生,有些血清補體降低;光鏡可見增厚的毛細血管呈車軌狀或分層狀,毛細血管叢分葉狀。故本題答案為C項。

27.答案:D。解析:早期食管癌常無臨床癥狀,包括原位癌、黏膜內(nèi)癌和黏膜下癌,均無淋巴結轉移,但浸及肌層的癌則為中晚期食管癌。

28.答案:D。解析:大腸癌以直腸和乙狀結腸最多見。多為高分化和中分化腺癌,并多數(shù)產(chǎn)生CEA。少數(shù)為類癌,是由嗜銀細胞發(fā)生的。未分化癌少見。DukesD期大腸癌伴有遠隔器官轉移。

29.答案:C。解析:毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎增生的細胞是腎小球系膜細胞和內(nèi)皮細胞。

30.答案:B。解析:二尖瓣是在左房和左室之間的瓣膜,其聽診區(qū)位于心尖區(qū),鎖定B項。A項:關閉不全造成的,排除。C項:主動脈瓣關閉不全導致舒張期嘆氣樣雜音,主動脈瓣關閉不全,排除。D項:肺動脈瓣關閉不全,排除。

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