【參考答案】 作為一名護(hù)理人員,測量體溫是一件非常重要而且頻繁的事情。因此,準(zhǔn)確把握測量體溫的方法非常必要。 測量前,我會首先檢查體溫計(jì)是否完好,并且確保水銀柱是否在35℃以下。測量體溫的方法有以下三種: (1)口腔測溫法:將水銀端斜放于舌下熱窩,即舌系帶兩側(cè),叮囑病人緊閉口唇含住口表,用鼻呼吸,勿用牙咬,不要說話,3分鐘后取出。 (2)腋下測溫法:協(xié)助病人解開衣扣,擦干腋窩汗液,將體溫計(jì)水銀端放于腋窩深處,使之緊貼皮膚;叮囑病人屈臂過胸夾緊體溫計(jì),不能合作的病人應(yīng)協(xié)助夾緊手臂,10分鐘后取出。
(3)直腸測溫法:協(xié)助病人側(cè)臥、俯臥或屈膝仰臥位,露出臀部;潤滑肛表水銀端,將其輕輕插入肛門3~4cm,3分鐘后取出并用衛(wèi)生紙擦凈肛門處。 體溫計(jì)取出后,用消毒紗布擦凈,準(zhǔn)確讀數(shù),將體溫計(jì)甩至35℃以下,放到消毒液容器內(nèi)消毒,記錄體溫值;整理床單位,協(xié)助病人取舒適體位。
測量體溫需要注意的事項(xiàng)有:
(1)根據(jù)病人病情選擇合適的測量體溫的方法:①凡嬰幼兒、精神異常、昏迷、口鼻腔手術(shù)以及呼吸困難、不能合作的病人,不宜測口腔溫度;②凡消瘦不 能夾緊體溫計(jì)、腋下出汗較多者,以及腋下有炎癥、創(chuàng)傷或手術(shù)的病人不宜使用腋下測溫法;③凡直腸或肛門手術(shù)、腹瀉,以及心肌梗死的病人不宜使用直腸測溫 法。 (2)病人進(jìn)食、飲水,或進(jìn)行蒸汽吸入、面頰冷熱敷等,須隔30分鐘后測口腔溫度;腋窩局部冷熱敷應(yīng)隔30分鐘再測量腋溫;灌腸、坐浴后須隔30分鐘,方可經(jīng)直腸測溫。 (3)測口溫時(shí),當(dāng)病人不慎咬破體溫計(jì)時(shí),應(yīng)立即清除玻璃碎屑,以免損傷唇、舌、口腔、食管及胃腸道的黏膜;口服牛奶或蛋清以延緩汞的吸收;在病情允許的情況下,可服大量粗纖維食物(如韭菜等),以加速汞的排出。